Sygdom

Hyperventilation

Hvad betyder hyperventilation?

Hyperventilering betyder at man trækker vejret for meget eller at man tilfører kroppen mere ilt end nødvendigt. Hyperventilation er en hastig eller overfladisk vejrtrækning. Stress eller anspændthed er typisk årsagen til at man hyperventilerer. Ofte føler man sig stakåndet eller panikslagen; ens hænder og fødder kan blive følelsesløse. Trods hyperventilation virker skræmmende, er det ikke nogen alvorlig tilstand fra et sundhedsfagligt perspektiv, medmindre hyperventilateringen er forårsaget af mere seriøse problemer (som fx. lunge- eller hjertesygdomme). Hyperventilation forekommer ofte i form af anfald, hvor man typisk er fri for hyperventilering imellem anfaldene. Anfaldene kan både opstå pludseligt (akut) samt opbygge sig gradvist over en længere periode.

Hvorfor hyperventilerer man?

Angst, feber, følelsesmæssige problemer, overtræning og nogle medicintyper er blandt de mest hyppige årsager til at folk hyperventilerer. Hyperventilation kan også forekomme grundet astma, hovedskade eller KOL (Kronisk Obstruktiv Lungesygdom). Men hyperventilation forekommer allermest hos nervøse eller spændte personer, som har en meget overfladisk vejrtrækning - eventuelt i kombinering med en lungesygdom eller et panisk angstanfald. Typisk vil en sund og rask hyperventilerende person trække vejret for hurtigt og dybt. Tilstanden affødes ofte af angstanfald eller panikanfald. Nogle gange kan det være svært at afgøre om det reelt er angsten, som har forårsaget hyperventileringen eller omvendt. 

Akut (pludselig) hyperventilation er oftest afledt af en akut stresstilstand, anspændthed og følelsesmæssig oprevethed. Kronisk hyperventilation er et vedvarende problem for folk, der lider af sygdomme som astma, KOL og lungekræft. Under ens første hyperventilerende anfald er man stort set aldrig klar over at man hyperventilerer, mens det fremgår meget tydeligere for folk i omgangskredsen. I takt med at din vejrtrækningsrytme forøges vil karbondioxid-niveauet i dit blod dale drastisk. Det lave indhold af karbondioxid i dit blod forårsager en prikkende fornemmelse i hænder og fødder.

  • Hundredevis af personer hyperventilerer dagligt i Danmark. 
  • Den hyppigste aldersgruppe for folk, der hyperventilerer, er de 15-55 årige.
  • Stakåndet
  • Ængstelig eller nervøsitet
  • En følelse af at 'enden er nær'
  • Opsvulmet
  • Bøvsen
  • Brystsmerter
  • Hastig hjerterytme
  • Muskelspasmer
  • Tør mund
  • Lammelse eller prikkende fornemmelse i hænder, fødder og omkring munden
  • Søvnproblemer
  • Svimmelhed
  • Besvimelse

Hyperventilation er for det meste harmløst. Hvis det dog er første gang du hyperventilerer bør du søge hjælp med det samme. Du bliver nødt til at udelukke mere alvorlige årsager til hyperventileringen. Hvis hyperventileringen fortsætter i længere end 30 minutter, bør du kontakte en læge med det samme. Hvis du hyperventilerer af ukendte årsager, eller for første gang, bør du søge lægelig hjælp øjeblikkeligt.

Du kan hjælpe lægen med at diagnosticere problemet ved at forberede dig på at besvare følgende spørgsmål fra lægen:  
  • Hvad er dine primære gener?
  • Hvor længe har du haft disse symptomer?
  • Hvad skete der i dit liv da disse symptomer begyndte?
  • Har du haft dette problem før?
    • Hvis ja, ved du så hvad der forårsagede problemet dengang? Hvordan blev dette behandlet?
  • Hvilke aktiviteter forbedrer eller forværrer dine symptomer?
  • Tror du at sportsaktiviteter eller aktiviteter i forbindelse med skole eller arbejde har været skyld i at du hyperventilerer?
  • Har du på det seneste mistet jobbet eller skiftet arbejdsplads?
  • Har du et stressfyldt liv? Har du på det seneste oplevet en ændring i familien som fx en skilsmisse eller tabet af en du holdte kær?
  • Har andre i din familie haft problemer med hyperventilering eller blevet diagnosticeret med angst eller depression?
  • Hvilke selvbehandlingsmetoder har du prøvet? Virkede de?
  • Hvilke håndkøbs og receptlige medicinpræparater anvender du dig af?
  • Ryger du eller bruger tobaksprodukter som snus?
  • Drikker du meget alkohol eller anvender dig af rusmidler som hash eller kokain?
  • Har du nogen kroniske sygdomme?
  • Kan mit problem være forårsaget af stress eller angst?
  • Er det muligt at udelukkende øvrige sygdomsbundne årsager?
  • Hvis jeg igen hyperventilerer i fremtiden, kan jeg så selv behandle det?
  • Hvordan kan jeg berolige mig selv når jeg hyperventilerer?
  • Ængstelse / Uro
  • Depression
  • Stress
  • Traumer
  • Brug af stimulerende midler som fx koffein
  • Problemer med hormonproduktionen i skjoldbruskkirtlen
  • Blødninger
  • Infektion
  • Lungesygdomme
  • Medicin som fx aspirin
  • Hjertesygdomme

Stress, anspændthed og depression.

Det er vigtigt at være opmærksom på at symptomerne for hyperventilation er meget lignende symptomerne på øvrige lungesygdomme, hvorfor diagnosticeringen skal være foretaget nøje og med omhu. Lægen vil typisk undersøge dig og stille dig relevante spørgsmål. Det kan være nødvendigt at foretage tests for at kunne udelukke andre sygdomme / tilstande.

Behandlingsmetoderne vil typisk bestå af social bekræftelse, stressreducerende metoder, vejrtrækningsøvelser eller medicin. Hvis du ikke ved hvorfor du hyperventilerer - eller du aldrig har prøvet det før - bør du søge lægefaglig hjælp, for at kunne udelukke eventuelle underliggende problemer. For at stoppe med at hyperventilere er nøglen at du indånder mindre oxygen. Du kan prøve følgende teknikker:

  • Træk vejret gennem sammenknebne læber.
  • Dæk din mund og det ene næsebor
  • Øv dig på vejrtrækningsøvelser
  • Benyt dig af afslapningsteknikker som meditation
  • Dyrk motion jævnligt
  • Opsøg en terapeut med henblik på at håndtere stressede situationer

Det er vigtigt at forstå, at hyperventilation ikke er en decideret sygdom men snarere en tilstand. Selvbehandling er oftest tilstrækkeligt til at kurere milde symptomer på hyperventilation. En metodisk behandling vil oftest kun blive igangsat hvis der er tale om moderate til svære symptomer på hyperventilation, som der står ved i en længere periode, kommer igen eller hindrer en i at foretage normale dagligdagsaktiviteter. 

  • Man bør som udgangspunkt ikke holde en pose for munden - medmindre lægen anbefaler det. Denne gamle teknik kan naturligvis hjælpe med at balancere karbondioxid niveauet i ens blod, men kan være dødsensfarlig hvis den hyperventilationens bagvedliggende årsag er astma eller hjerteanfald.
  • Mange kvinder oplever at de hyperventilerer under graviditeten, hvorefter at anfaldene aftager efter fødslen.
  • Hyperventilation kan også opstå som en konsekvens af at man befinder sig mere end 2 kilometer over havets overflade, hvor luften er meget tynd (lav på oxygen).
  • Omkring 1 ud af 5 personer i Danmark føler løbende nervøsitet i hverdagen, hvilket kan forårsage hyperventilation.
  • I de fleste tilfælde kan hyperventilation-anfaldet kontrolleres ved at man tillærer sig nogle afslappende vejtrækningsøvelser. 
  • Kvinder hyperventilerer oftere end mænd.
  • Hyperventilationen bliver bedre af sig selv, trods det kan virke som en ond spiral, da symptomerne kan gøre dig nervøs og anspændt, hvilket bare forværre situationen fuldkommen.
  • Nogle lider af et hyperventilerings syndrom - de har en tendens til at hyperventilere når de bliver stressede.
  • Den bedste behandling er at slappe af og kontrollere din vejrtrækning.

Hyperventilation kan forebygges ved at forsøge at forsøge at efterleve følgende tips:

  • Træk vejret gennem næsen. Man nedsætter risikoen for at hyperventilere ved at lukke munden, da man ikke har lige stå stor luftgennemstrømning gennem næseborene.
  • Gå i afslappet tøj. Stramme livremme, armbånd, BH'er, tætte bukser, osv. kan hindre vejrtrækningen or forårsage hastige indåndinger, hvor kun den øverste del af lungen aktiveres.
  • Lær at trække vejret helt ned i maven, og øv dig på disse teknikker regelmæssigt (når du ikke hyperventilerer). Folk der hyperventilerer har tendens til at trække vejret overfladisk, hvor kun begyndelsen af lungen bliver anvendt.
  • Prøv forskellige afslapningsværktøjer og vurdér hvad der fungerer bedt for dig. At håndtere stress i sig selv kan gavne livskvaliteten på utallige måder.
  • Tal med venner, familiemedlemmer eller en terapeut for at kunne bearbejde angsten. Det kan være en god idé at føre logbog over problemerne og tankerne.
  • Spis sundt. Hold igen med koffeinen; skær ned på kaffe, te, sodavand og chokolade.
  • Dyrk motion. Jævnlige aerobe øvelser tvinger dig til at trække vejret dybt og fører til en reduceres anspændthed - som er den primære årsag til hvorfor man hyperventilerer og oplever anfald.
  • Sørg for at få en god nattesøvn. At være udhvilet er nøglen til at holde sig stressfri i dagstimerne er vigtigt for at kunne føle sig afslappet.

Du bør ikke selvbehandle hyperventilation medmindre din læge har sagt god for det. Ved at mindske dit iltoptag - ved fx. at trække vejret gennem sammenknebne læber - kan du bedre din situation på egen hånd. For at undgå hyperventilation i fremtiden bør du sørge for at reducere dit stressniveau. Lær afslapningsmetoder og vejrtrækningsøvelser. Motion kan også hjælpe.

Vejrtrækningsøvelser

  • Træk vejret gennem sammenknebne læber (ligesom når du fløjter), eller hold dig for det hele næsebor. Det er sværere at hyperventilere hvis du trækker vejret gennem næsen eller en delvist lukket mund, da luftgennemstrømningen nedsættes.
  • Gør din vejrtrækningsrytme langsommere ved at trække vejret 1 gang hvert 5. sekund, indtil symptomerne på hyperventilationen aftager.
  • Forsøg at fokusere på mavens udbredelse under vejtrækningen ved at fylde lungerne fuldkommen med luft. Dette hjælper på vejrtrækningsrytmen og virker afslappende.
    • Placér en hånd på maven (lige under ribbenene), mens du placerer den anden hånd på brystet. Dette kan gøres stående, men er mere afslappende at udføre mens du ligger på gulvet.
    • Tag en dyb vejrtrækning gennem næsen. Mens du inhalerer bør du lade maven trykke hånden ud, mens du holder brystet nede.
    • Udånd gennem en delvist lukket mund, samtidig med at du mærker hånden på maven sænke sig. Om nødvendigt kan du bruge hånden på maven til at hjælpe med at udånde fuldkommen. Tag dig god tid med at ånde ud.
    • Gentag disse punkter 3-15 gange. Tag dig god tid med hver gennemgang.

Forsøg altid at benytte dig af de ovenstående afslapningsmetoder for at kontrollere den løbske vejtrækningsrytme. Hvis vejrtrækningsøvelser ikke er effektive, og du ikke lider af en underliggende sygdom, kan du prøve at trække vejret i en pose, som dækker både munden og næsen. 

Posemetoden

  • Find en lille- eller mellemstørrelse pose.
  • Dæk både mund og næse med den åbne ende af posen.
  • Tag 10-15 rolige vejtrækninger ind og ud af posen.
  • Når du fornemmer at vejrtrækningen er normal igen, og anfaldet er ved at være overstået, fjerner du posen fra munden, og tager meget rolige vejrtrækninger.

Det er vigtigt at fjerne posen en gang i mellem og tillade ny luft af suse ind i posen. Desuden bør man aldrig holden posen for en hyperventilerende person - personen som oplever anfaldet skal selv kontrollere hvornår der er behov for frisk luft.

Du bør ikke benytte dig at denne metode hvis du lider af hjerte- eller lungesygdomme som iskæmisk hjertesygdom, astma, KOL eller tidligere har haft et hjertestop, hjerteanfald eller lungeemboli. Posemetoden bør heller ikke anvendes hvis man befinder sig over 2000 meter over havets overflade, da en hastig vejrtrækningsrytme under disse forhold er en ganske naturlig reaktion på omstændighederne (det lave iltindhold i luften).