Sygdom

Japansk Hjernebetændelse

Hvad er Japansk Hjernebetændelse?

Japansk Hjernebetændelse er en sygdom der forårsager hjernebetændelse og hævelse i kraniet. En virus der spredes via myg i landlige områder af Asien er årsagen til sygdommen. Japansk hjernebetændelse er ikke smittefarlig, og derfor kan du altså ikke blive smittet med sygdommen ved at være sammen med, røre eller kysse en person med sygdommen. Milde tilfælde af sygdommen vil kunne bekæmpes af kroppens immunforsvar alene, mens svære tilfælde kan være livstruende.

Hvor udbredt og alvorlig er sygdommen?

Kun omkring 1 ud af 250 personer med sygdommen udvikler en svær variant af hjernebetændelse. Den japanske hjernebetændelse forekommer stort set aldrig i Europa. Det er primært folk som bor på landet og i udkantsområderne i Asien samt udstationerede militærpersonel, der er i fare for at blive smittet med sygdommen. Behandlingen for de milde tilfælde vil oftest bestå af tilstrækkelig søvn samt håndkøbsmedicin mod smerte og feber. I meget svære tilfælde kan man have brug for at blive indlagt.

  • I asien er Japansk Hjernebetændelse den mest fremkommelige årsag til hjernebetændelse, da der registreres mellem 30.000 og 50.000 tilfælde af japansk hjernebetændelse årligt.
  • Sygdommen er sjælden blandt europæere, der i gennemsnit udgør 1 smittet pr. år

Symptomerne på en mild form for japansk hjernebetændelse er hovedpine, muskelsmerter og feber. En mere alvorlig infektion vil forårsage hovedsmerter, høj feber, stiv nakke, forvirring, koma, svulster, anfald og spastisk lammelse.

Omkring en tredjedel af alle, som udvikler en svær form for betændelsen, vil desværre opleve en permanent påvirkning af centralnervesystemet.

Du bør kontakte en læge øjeblikkeligt, hvis bor i, eller for nyligt har arbejdet i Asien eller den vestlige del af Stillehavet, og du oplever nogle af symptomerne på hjernebetændelsen. Hvis du ikke har mulighed for at konsultere din læge øjeblikkeligt, bør du søge hjælp på skadestuen. Antag ikke at du blot er smittet med en influenza eller forkølelse. Et svært tilfælde af japansk hjernebetændelse kræver øjeblikkelig behandling.

  • Kan Japansk Hjernebetændelse være årsagen til mine symptomer?
  • Er mit tilfælde svært?
  • Hvor længe bør jeg forvente at have disse symptomer?
  • Vil der være permanente følger af infektionen?
  • At man bor på landet, hvor virussen hyppigt er fremkommelig.
  • At man er udsendt via forsvaret til et område hvor virussen findes.

Lægen vil undersøge dig og betragte din sygdomshistorik. Lægen vil herefter tage en blodprøve med henblik på at spore tegn på en virusinfektion. Lægen vil eventuelt foretage en rygmarvsprøve med henblik på at evaluere rygmarvsvæsken (Cerebrospinalvæsken). Herudover kan du blive henvist til at få taget en CT eller MRI skanning af din hjerne.

Der findes ikke nogen specifik behandling for japansk hjernebetændelse. Behandlingen vil bl.a. bestå af hvile, væsker, smerte- og febernedsættende medicin, væskedrop, iltmaske og antiepileptisk medicin. Der findes som sagt ikke nogen bestemt behandling for sygdommen, hvorfor lægen vil sørge for at holde øje med hjernens hævelse. Du kan have brug for hjælp med at trække vejret, intravenøst drop, antiepileptisk medicin, osv.

  • Færre end 1% af voksne, der er smittet med den japanske hjernebetændelse, vil udvikle symptomer.
  • Små børn er mest tilbøjelig til at blive smittet med sygdommen.
  • Den bedste måde at undgå japansk hjernebetændelse er ved at gøre sig sine sikkerhedsforanstaltninger mod at blive bidt af myg.
  • Der findes en vaccine mod japansk hjernebetændelse.
  • Japansk Hjernebetændelse rammer primært børn, trods rejse-relateret japansk hjernebetændelse kan ramme folk i alle aldre.
  • De fleste med japansk hjernebetændelse oplever milde symptomer mens sygdommen står på.
  • En meget alvorlig infektion har tendens til at indtræde pludseligt.

I det fjerne østen er man fx specielt udsat for at pådrage sig Japansk hjernebetændelse og mide-bårne virusser, som også kan forårsage hjernebetændelse. Man kan derfor med fordel benytte sig af en insektspray, og sørge for at tildække kroppen godt (fx ved at have en langærmet bluse på) når man bevæger sig i udsatte egne. Man kan desuden også vaccineres mod rabies. En person med hjernebetændelse er sandsynligvis blevet bidt af en myg eller flåt i forbindelse med pådragelsen af infektionen. Rabies-virussen er også overført gennem dyrebid (som fx bid fra en hund), hvorfor man bør være ekstra varsom på kontakt med hunde, hvis man lider af et hæmmet immunsystem.

Sådan minimeres smitterisikoen

En hjernebetændelse der er forårsaget af en virus kan være smittefarlig og sprede sig så længe personen stadig har symptomerne. Derfor bør følgende råd følges for at minimere sygdommens risiko for at sprede sig:

  • Vask hænderne omhyggeligt hvert gang du har været i kontakt med en hjernebetændt person.
  • Hvis du har en hjernebetændelse bør du så vidt muligt undgå kontakt med andre mennesker, indtil at symptomerne er aftaget fuldkommen.
  • Vask dine hænder ofte, og i sær efter toiletbesøg.
  • Dæk din mund når du hoster eller nyser.
  • Del ikke drikkekop, håndklæder eller bestik med en syg person.
  • Ved at bruge insektspray og gå med langærmede trøjer samt bukser kan du undgå at blive bidt af mider og insekter, der har potentiale for at bære encephalitis / hjernebetændelsen videre.

Sikkerhedsforanstaltninger

Den bedste måde at undgå en virusforårsaget hjernebetændelse er at tage sig sine forbehold for at undgå kontakt med en virus. Her følger nogle gode råd:  
  • God hygiejne: Vask hænder regelmæssigt og grundigt med sæbe og vand, især efter at have været på toilettet samt før du indtager et måltid.
  • Del ikke bestik: Lad være med at bruge bestik som andre har brugt, og drik ikke af flasker som andre har sat munden på.
  • Instruér dine børn i gode vaner: Lær dine børn at efterleve gode hygiejnevaner og at de ikke skal dele service med andre derhjemme eller i skolen.
  • Bliv vaccineret: Sørg for at både du og dine børn har fået de seneste anbefalede vacciner. Det er især vigtigt inden at man rejser udenlands at konsultere lægen omkring hvilke vaccinationer, der er nødvendige at få.

Beskyt dig mod myggestik og mider

  • Iklæd dig tøj som beskytter 
    Du kan med fordel tage langærmede bluser og lange bukser på, hvis du befinder dig udendørs mellem aftensolen daggry, da myggene er mest aktive på disse tidspunkter. Du bør også iklæde dig dækkende tøj, hvis du befinder dig i et område med højt planteværk eller mellem buske, da miderne trives i sådanne miljøer.
  • Benyt dig af myggespray
    Der findes myggespray som kan bruges på både tøj og hud. Der findes også visse typer af insektbeskyttelse, der kan anvendes i ansigtet. Hvis man benytter sig at både solcreme og myggebeskyttelse, bør solcremen smøres på først.
  • Undgå myg i hjemmet 
    Forsøg så vidt muligt at reparere huller i døre og vinduer.
  • Undgå åbne vandområder 
    Myg har tendens til at lægge deres æg i vandoverfladen. Man bør eliminere steder hvor vand kan samle sig som fx gamle bildæk, vandpytter, vandtønder i haven, tilstoppede tagrender, potteplanter, osv.
  • Spejd efter udendørs tegn på virusinfektioner
    Hvis du bemærker syge eller døde fugle eller dyr, bør observeringen meldes til de lokale myndigheder.

Beskyt børn mod myggestik

Insektspray anbefales ikke altid for brug på spædbørn yngre end 2 måneder. I stedet bør man dække en barnekurv eller barnevogn med et myggenet. Her følger nogle gode råd til hvordan børn beskyttes med myggespray:   
  • Hjælp altid børn med at bruge myggesprayen korrekt.
  • Spray på tøj og udsatte hudområder
  • Anvend sprayen udendørs for at minimere risikoen for at komme til at inhalere sprayen fra luften.
  • Spray myggesprayen på dine hænder for derefter at smøre det på barnets ansigt. Pas på områderne omkring øjne og ører.
  • Brug ikke insektspray på børns hænder, da børn har tendens til at putte hænderne eller fingre i munden.
  • Vask altid hud, der har været i kontakt med insektmidler med sæbe og vand når du træder inden døre.